拇外翻手术后护理中的注意事项

拇外翻手术后护理需重点关注伤口管理、活动限制、疼痛控制、康复训练及并发症预防。主要有保持伤口清洁干燥、避免早期负重活动、合理使用镇痛药物、循序渐进进行足部功能锻炼、定期复查评估恢复情况。

1、伤口护理

术后24-48小时内需加压包扎止血，敷料渗血超过50%应及时更换。拆线前每日用生理盐水清洁伤口，避免使用酒精等刺激性消毒剂。术后2周内禁止沾水，洗澡时可用防水敷料保护。若出现红肿热痛或渗液增多，需警惕感染可能。

2、活动管理

术后前2周患肢需绝对抬高，行走时使用前足免负重支具鞋。6周内禁止跑跳运动，8周后可逐步恢复低强度活动。睡眠时建议穿戴矫正支具维持足弓形态，避免夜间足部内翻造成畸形复发。

3、疼痛控制

术后3天内可规律服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。冰敷每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。若出现持续性剧痛伴麻木感，需排除神经损伤或骨筋膜室综合征。

4、功能锻炼

拆线后开始被动牵拉拇趾关节，每日3组每组10次。术后4周起进行毛巾抓握训练增强足底肌力，6周后加入平衡垫站立练习。所有训练需在无痛范围内进行，单次训练时间不超过30分钟。

5、并发症预防

术后3个月内每月复查X线评估骨愈合情况。穿戴宽松软质鞋具，避免局部摩擦形成胼胝。控制血糖血压等基础疾病，吸烟患者需严格戒烟以降低骨不连风险。出现关节僵硬需及时介入物理治疗。

术后饮食应增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。每日饮水量保持1500-2000ml，避免咖啡因饮料影响钙质吸收。康复期间建议使用助行器分担体重，选择有足弓支撑的硬底鞋。保持乐观心态，术后完全恢复通常需要3-6个月时间，期间出现异常情况需及时联系手术医生。