坐起来腰疼是怎么回事

坐起来腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良坐姿或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为起身时腰部钝痛，活动后减轻，局部按压有酸胀感。可通过热敷缓解症状，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合推拿治疗改善血液循环。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，常见于久坐人群。典型症状为坐起时放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

中老年人群因骨量流失导致椎体承重能力下降，轻微活动即可引发疼痛。可能伴有身高变矮、驼背等体征。需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片治疗。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石在体位变化时移动刺激黏膜，引发腰部绞痛并向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，晨起时腰背僵硬明显，活动后减轻。可能伴随虹膜炎等关节外表现。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可显著改善症状。

日常应避免久坐超过1小时，每半小时起身活动腰部。睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就诊排查严重病因。