小孩睾丸一个大一个小正常吗

小孩睾丸一个大一个小可能是正常现象，也可能与隐睾、鞘膜积液等疾病有关。睾丸大小差异在儿童期较常见，多数属于生理性不对称，少数需警惕病理性因素。

儿童睾丸发育过程中，两侧生长速度不完全同步可能导致暂时性大小差异，通常相差不超过百分之二十，且无红肿疼痛等症状。生理性不对称常见于青春期前男孩，随着发育可能逐渐趋于对称。日常观察中，家长可注意孩子是否伴有阴囊下坠感、触痛或外观异常，洗澡时是较好的自查时机。

当大小差异超过百分之三十或伴随异常症状时，需考虑病理性因素。隐睾表现为单侧睾丸未降入阴囊，可能影响生育功能，需在2岁前干预。鞘膜积液会使患侧阴囊呈囊性肿大，透光试验阳性，可能需行鞘状突高位结扎术。睾丸炎可能出现红肿热痛，需用头孢克肟颗粒抗感染。睾丸扭转属于急症，6小时内需手术复位固定，延误可能导致睾丸坏死。

建议家长每月检查孩子睾丸形态，测量大小差异是否持续增大。选择宽松棉质内裤避免局部压迫，运动时做好防护。发现阴囊皮肤发红、温度升高或孩子表述疼痛时，应及时就诊小儿外科或泌尿外科，通过超声检查明确诊断。避免自行热敷或按摩，以免加重炎症或扭转症状。日常饮食注意补充锌元素，适量食用牡蛎、瘦肉等促进睾丸发育。