肺原位腺癌是怎么回事

肺原位腺癌可能由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业暴露、慢性肺部炎症等原因引起，可通过手术切除、靶向治疗、放疗、化疗、免疫治疗等方式干预。

1、长期吸烟

烟草中的焦油和尼古丁等有害物质会持续刺激支气管黏膜，导致上皮细胞异常增生。患者通常表现为持续性干咳、痰中带血丝等症状。临床常用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物抑制癌细胞增殖，配合低剂量螺旋CT定期筛查。

2、空气污染

长期暴露在PM2.5超标的环境中，悬浮颗粒物沉积在肺泡可诱发基因突变。这类患者多伴有活动后气短症状，建议使用空气净化设备并佩戴N95口罩防护。确诊后可采用阿法替尼片等酪氨酸激酶抑制剂进行干预。

3、遗传因素

存在EGFR或ALK基因突变家族史的人群发病风险显著增高，这类患者往往发病年龄较轻。基因检测显示阳性时，可选用奥希替尼片等三代靶向药，同时建议直系亲属每年进行胸部CT检查。

4、职业暴露

石棉、砷等职业致癌物接触者易出现双肺多发磨玻璃结节，常合并胸膜增厚表现。治疗需先脱离污染环境，对于局限性病变可采用亚肺叶切除术，术后配合培美曲塞二钠注射液辅助化疗。

5、慢性肺部炎症

肺结核或慢阻肺导致的反复炎症修复过程可能诱发肺泡上皮异型增生。这类患者多存在基础肺功能下降，手术前需评估呼吸代偿能力。可选用贝伐珠单抗注射液联合铂类化疗方案控制进展。

肺原位腺癌患者术后应保持低脂高蛋白饮食，适量食用西蓝花等十字花科蔬菜。避免接触二手烟和厨房油烟，进行八段锦等温和锻炼增强肺功能。每3个月复查肿瘤标志物和胸部CT，出现咯血或体重骤降需立即就诊。保持居住环境通风良好，冬季注意佩戴口罩预防呼吸道感染。