恶心吐肚子疼怎么回事

恶心呕吐伴随腹痛可能由胃肠炎、食物中毒、消化性溃疡、肠梗阻、妊娠反应等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、胃肠减压、终止妊娠等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、胃肠炎

胃肠炎多因病毒或细菌感染导致，常见表现为阵发性脐周疼痛伴呕吐腹泻。发病可能与进食不洁食物有关，症状轻者可口服补液盐预防脱水，严重时需用蒙脱石散止泻、诺氟沙星胶囊抗感染。呕吐剧烈者可短期使用多潘立酮片缓解症状。

2、食物中毒

食用变质或污染食物后，毒素刺激胃肠黏膜引发痉挛性腹痛，多伴有频繁呕吐。典型症状包括出汗、发热等全身反应。需立即停止进食可疑食物，饮用淡盐水促进排泄，必要时静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉。

3、消化性溃疡

胃酸侵蚀消化道黏膜形成溃疡，空腹时上腹钝痛明显，可能呕出咖啡样物。与幽门螺杆菌感染或长期用药有关。确诊需胃镜检查，常用奥美拉唑肠溶胶囊抑酸、胶体果胶铋胶囊保护黏膜，配合阿莫西林克拉维酸钾片根除病菌。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍引发绞痛，呕吐物可含粪臭味，腹部可见肠型。常见于术后粘连或肿瘤压迫，需禁食禁水并行胃肠减压，完全性梗阻需急诊手术解除梗阻，部分性梗阻可试用甘油灌肠剂通便。

5、妊娠反应

孕早期激素变化刺激呕吐中枢，晨起恶心明显，可能伴轻微下腹坠胀。建议少量多餐避免空腹，服用维生素B6片缓解症状，剧烈呕吐引发脱水需住院输注葡萄糖氯化钠注射液。

出现症状后应暂停固体饮食，选择米汤、藕粉等流质食物。注意记录呕吐物性状与腹痛部位变化，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持口腔清洁以防呕吐物腐蚀牙釉质，呕吐后可用淡盐水漱口。若持续6小时无法进食或出现血便、意识模糊等表现，须立即急诊处理。