早起腰疼酸怎么回事

早起腰疼酸可能由睡姿不当、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡姿、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张，引发晨起腰疼酸。建议选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头，仰卧时在膝盖下方垫软枕，帮助减轻腰部压力。避免俯卧姿势，以免加重腰椎前凸。

2、腰部受凉

夜间腰部暴露于低温环境可能引起局部血液循环障碍，导致晨起僵硬酸痛。可使用电热毯预热被褥，或穿戴护腰入睡。受凉后可用40-45℃热水袋热敷20分钟，每日重复进行2-3次促进血液循环。

3、腰肌劳损

慢性腰肌劳损可能与白天久坐、搬运重物有关，表现为晨起时腰部钝痛，活动后减轻。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。恢复期建议进行桥式运动、猫牛式等腰部拉伸训练。

4、腰椎间盘突出

椎间盘突出压迫神经根可能导致晨起放射性疼痛，常伴有下肢麻木。可能与椎间盘退变、外伤等因素有关。确诊需通过MRI检查，轻中度患者可采用牵引治疗配合甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，典型表现为晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟，活动后改善。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊。治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、沙利度胺片等药物，配合游泳等康复训练。

日常应避免久坐久站，每小时起身活动5分钟。睡眠时保持脊柱自然曲度，选择支撑性好的床垫。注意腰部保暖，冬季可佩戴透气护腰。适当进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。若疼痛持续加重或出现下肢无力、大小便障碍等症状，须立即就医排查严重病理因素。