眼睛痛红肿是怎么回事

眼睛痛红肿可能由用眼过度、眼部感染、过敏反应、眼外伤、青光眼等原因引起，可通过休息、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、用眼过度

长时间近距离用眼，如持续使用电脑、手机或阅读，会导致眼部肌肉持续紧张，引起视疲劳，从而出现眼睛酸痛、发红、干涩等症状。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于改善用眼习惯。建议增加休息频率，每用眼40-50分钟，就应远眺或闭眼休息5-10分钟。同时，可以适当使用不含防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液，以缓解干涩不适。保持环境光线适宜，避免在昏暗或强光下用眼，也有助于减轻症状。

二、眼部感染

细菌或病毒感染是导致眼睛痛红肿的常见病理原因。这可能与不注意手部卫生揉眼、接触被污染的毛巾或水源等因素有关。患者通常表现为眼睑或结膜明显红肿、疼痛、分泌物增多，严重时可有畏光、视力模糊。常见的感染性疾病包括麦粒肿、结膜炎、角膜炎等。治疗需遵医嘱使用抗感染药物，例如细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝胶；病毒性角膜炎则可能使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液或重组人干扰素α2b滴眼液。切忌自行用药，以免延误病情。

三、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑或某些化妆品等过敏原后，可引发眼部过敏性炎症，导致眼睛剧烈瘙痒、红肿、流泪和灼痛感。这属于免疫系统的过度反应。治疗首要措施是立即脱离并避免再次接触已知过敏原。症状较轻时，可用生理盐水或冷毛巾冷敷眼部以减轻肿胀和瘙痒。若症状明显，需在医生指导下使用抗过敏眼药水，如奥洛他定滴眼液、氮䓬斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液。对于伴有严重全身过敏症状者，可能还需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。

四、眼外伤

眼睛受到外力撞击、异物进入或化学物质溅入等物理化学损伤，会直接导致眼部组织受损，引起急性疼痛、红肿、畏光、流泪甚至视力下降。例如，角膜异物或擦伤会引起剧烈磨痛感，化学烧伤则可能导致组织广泛损伤。一旦发生眼外伤，应立即处理。对于异物，可尝试用清洁的流动水冲洗，切勿揉眼；对于化学伤，必须用大量清水持续冲洗至少15分钟。任何眼外伤处理后，都必须尽快就医，由医生检查损伤程度，并决定后续治疗方案，可能包括使用预防感染的抗生素眼膏如红霉素眼膏、促进修复的眼药水如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，严重者可能需要手术治疗。

五、青光眼

青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为特征的疾病，急性发作时眼压急剧升高，会导致眼睛剧烈胀痛、同侧头痛、视力骤降、眼球坚硬如石，并伴有眼红、恶心呕吐等症状。这与房水循环障碍导致眼内压力过高有关。青光眼是致盲性眼病，急性发作属于眼科急症，必须立即就医。治疗目标是迅速降低眼压，保护视功能。医生通常会联合使用降眼压药物，如前列腺素类衍生物滴眼液拉坦前列素滴眼液、β-受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液以及口服的乙酰唑胺片。在药物控制眼压后，往往需要根据病情选择激光或手术治疗，如小梁切除术，以建立新的房水引流通道。

当出现眼睛痛红肿时，首先应让眼睛充分休息，避免揉搓，可用清洁的冷毛巾冷敷以减轻红肿和不适。注意观察症状是否伴有视力下降、剧烈头痛、大量分泌物或异物感加剧等情况。在病因不明或自行护理后症状无缓解甚至加重时，务必及时前往眼科就诊。日常生活中，应注意用眼卫生，勤洗手，不与他人共用毛巾、眼妆用品。合理规划用眼时间，保证充足睡眠。佩戴隐形眼镜者需严格遵循清洁和佩戴规范。对于有过敏史的人群，在过敏高发季节应做好防护，减少户外活动或佩戴护目镜。均衡饮食，适量补充富含维生素A、C的食物，如胡萝卜、西蓝花、柑橘等，对维护眼部健康也有一定帮助。