上午不发烧下午发烧
上午不发烧下午发烧可能与生理性体温波动、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等因素有关，通常建议监测体温变化并观察伴随症状。
一、生理性体温波动
人体体温在一天中存在正常的生理性波动，通常下午至傍晚时段体温会比清晨略高，这种波动范围一般不超过1摄氏度，属于正常生理现象，无须特殊处理。若体温升高仅限于午后且幅度轻微，无其他不适症状，通常与机体代谢活动在下午较为活跃有关，建议保持正常作息与饮水，避免过度紧张。
二、感染性疾病
多种感染性疾病可能导致午后发热，这与病原体在体内的活动节律或机体免疫反应的时间特点有关。常见于结核感染、伤寒、局灶性细菌感染如慢性扁桃体炎或鼻窦炎等。此类发热可能伴有盗汗、乏力、咳嗽或局部疼痛等症状。治疗需针对病原体，例如结核感染需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗。
三、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病常引起周期性发热，午后发热是常见表现之一。这与免疫复合物沉积、炎症因子周期性释放有关。患者通常伴有关节肿痛、皮疹、口腔溃疡等症状。治疗需在医生指导下使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，或配合使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制病情活动。
四、肿瘤性疾病
部分血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病，或实体肿瘤可能引起肿瘤热，表现为午后或夜间发热。发热可能与肿瘤细胞释放致热原或合并感染有关。常伴有不明原因的体重下降、淋巴结肿大、持续疲劳感。治疗需针对原发肿瘤，可能涉及化疗、放疗或靶向治疗，具体方案如使用利妥昔单抗注射液、伊马替尼胶囊等需由肿瘤专科医生制定。
五、药物热
因使用某些药物引起的发热反应称为药物热，其发热可呈现一定时间规律。常见于使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类，或抗癫痫药、抗甲状腺药物后。发热可能在用药后一段时间出现，下午明显，通常伴有皮疹、关节痛。处理措施首要是在医生指导下停用可疑药物，并可使用抗过敏药物如氯雷他定片缓解症状，发热严重时需就医进行支持治疗。
出现上午不发烧下午发烧的情况，建议首先进行规范的体温监测，记录每日上下午的体温数值及伴随的任何不适症状。注意休息，保证充足睡眠，饮食宜清淡、易消化且营养均衡，可适当增加水分摄入。避免自行服用退热药物掩盖病情，特别是当发热持续超过三天、体温超过38.5摄氏度，或出现寒战、剧烈头痛、皮疹、呼吸困难、意识改变等症状时，应及时前往医院就诊，进行血常规、C反应蛋白、病原学检测、影像学检查等以明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。
