原发性高血压病怎么回事

原发性高血压可能由遗传因素、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起，可通过生活方式干预、药物治疗、血压监测、中医调理、手术治疗等方式控制。建议及时就医，在医生指导下制定个体化治疗方案。

1、遗传因素

家族中有高血压病史的人群患病概率较高，可能与基因多态性相关。这类患者通常表现为血压持续升高，早期可能无明显症状。建议定期监测血压，限制钠盐摄入，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。

2、高钠饮食

长期摄入过量食盐会导致水钠潴留，增加血容量。患者可能出现头晕、头痛等表现。每日食盐量应控制在5克以内，增加钾离子摄入，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、吲达帕胺片等药物。

3、肥胖

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的炎症因子可能损伤血管内皮。常见症状包括晨起后枕部胀痛、易疲劳等。需通过有氧运动减轻体重，配合低脂饮食，必要时使用盐酸贝那普利片、氯沙坦钾片、美托洛尔缓释片等药物。

4、长期精神紧张

持续应激状态会激活交感神经系统，导致心率加快和血管收缩。这类患者多伴有失眠、心悸等症状。应保持规律作息，练习深呼吸放松，可考虑服用酒石酸美托洛尔片、卡托普利片、盐酸普萘洛尔片等药物。

5、肾脏疾病

肾实质病变或肾动脉狭窄会导致肾素-血管紧张素系统激活。典型表现为夜尿增多和下肢水肿。需完善肾功能检查，控制蛋白质摄入，严重时需进行肾动脉支架植入术，常用药物包括培哚普利叔丁胺片、替米沙坦片、呋塞米片等。

原发性高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，增加新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压并记录，出现剧烈头痛、视物模糊等急症表现时需立即就医。长期服药者不可擅自调整剂量，需每3-6个月复查肝肾功能和电解质。