得了腰椎间盘突出该怎么办
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙缓解压迫,需由专业康复师操作。红外线照射有助于放松肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛,甲钴胺片营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液脱水消肿,严重疼痛时采用盐酸曲马多片镇痛。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿手法需避开急性期,采用滚法、揉法松解肌肉粘连。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材温经通络。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,创口仅7毫米。开放椎间盘切除术用于严重钙化病例,术后需佩戴支具3个月。微创介入治疗包含射频消融、臭氧注射等辅助疗法。
日常应保持标准站坐姿势,睡眠选用中等硬度床垫,避免单侧负重及突然扭转动作。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、游泳等低冲击运动,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供,寒冷季节注意腰部保暖。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。