左肾痛有可能是什么病
左肾痛可能与肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、肾结核或腰椎疾病等有关。肾痛通常表现为单侧腰部钝痛或绞痛，可能伴随尿频、血尿、发热等症状，需结合影像学与实验室检查明确病因。
1、肾结石
肾结石是左肾痛的常见原因，多因尿液中矿物质结晶沉积形成。典型症状为突发性腰部刀割样绞痛，可向会阴放射，常伴血尿、恶心呕吐。超声或CT可确诊。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。日常需增加饮水量，限制高草酸食物。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎由细菌上行感染引起，表现为持续性腰部胀痛伴高热、寒战、排尿灼痛。尿常规可见白细胞及细菌，需抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。急性期应卧床休息，保持每日尿量2000毫升以上。
3、肾囊肿
单纯性肾囊肿多为良性病变，较大囊肿压迫肾包膜可引发隐痛。B超显示圆形无回声区，若直径超过5厘米需穿刺抽液或腹腔镜手术。无症状小囊肿无须处理，每6-12个月复查超声。避免剧烈运动防止囊肿破裂，禁忌服用肾毒性药物。
4、肾结核
肾结核起病隐匿，早期表现为腰部酸胀、低热盗汗，晚期可致肾自截。尿抗酸染色及结核菌培养可确诊，需规范抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。治疗期间监测肝功能，加强营养支持。合并肾积水或肾功能丧失者需手术干预。
5、腰椎疾病
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能被误认为肾痛，疼痛与体位变化相关，无泌尿系统症状。CT或MRI可鉴别，治疗包括卧床制动、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合牵引理疗。日常需避免久坐弯腰，睡硬板床，加强腰背肌锻炼。
出现左肾痛应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议24小时内完成尿常规、泌尿系超声检查，发热者需加急处理。日常注意会阴清洁，每日饮水不少于1500毫升，限制钠盐摄入。长期久坐人群每小时起身活动，预防泌尿系统淤滞。若疼痛持续超过48小时或出现无尿、意识模糊等危重表现，须立即急诊救治。
