正常产褥期的表现

正常产褥期主要表现为恶露排出、子宫复旧、乳房变化、体温波动及情绪波动等现象。产褥期是产妇身体恢复的关键阶段，通常持续6周左右，需关注生理变化与异常症状。

1、恶露排出

产后子宫内膜脱落形成恶露，初期为血性恶露，含大量血液和坏死蜕膜组织，持续3-4天；随后转为浆液性恶露，颜色淡红，持续10天左右；最后为白色恶露，含白细胞和表皮细胞，持续2-3周。若恶露有异味、量突然增多或持续时间过长，可能提示感染或宫腔残留。

2、子宫复旧

产后子宫每日下降1-2厘米，10-14天可降至骨盆内，6周恢复至孕前大小。复旧过程中可能出现宫缩痛，哺乳时加重。若子宫复旧不全可能表现为持续下腹坠胀、恶露淋漓不尽，需排除胎盘胎膜残留或子宫内膜炎。

3、乳房变化

产后2-3天开始泌乳，初期分泌淡黄色初乳，富含免疫球蛋白。乳房胀痛、发热可能为生理性乳胀，可通过频繁哺乳缓解。若出现局部红肿热痛伴发热，需警惕乳腺炎。乳头皲裂多因哺乳姿势不当导致。

4、体温波动

产后24小时内体温可能轻微升高，但不超过38℃。若产后3-4天出现38℃以上发热，需鉴别是否为泌乳热或产褥感染。持续高热伴寒战、下腹痛提示感染可能，需及时就医。

5、情绪波动

产后雌激素水平骤降可能导致情绪低落、易哭、焦虑，通常2周内缓解。若持续超过2周且影响生活，或出现自杀念头，需考虑产后抑郁症。睡眠剥夺、育儿压力会加重情绪问题。

产褥期应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；饮食需增加优质蛋白和铁质摄入，如瘦肉、动物肝脏；适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复；哺乳期建议穿戴无钢圈哺乳文胸。出现发热超过38.5℃、恶露异味、剧烈腹痛或抑郁倾向时，应立即就医。产后42天需返院复查评估恢复情况。