子宫肌瘤例假出血多

子宫肌瘤可能导致例假出血增多。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，当肌瘤位于黏膜下或肌壁间时，可能影响子宫收缩或增加子宫内膜面积，导致月经量增多、经期延长或非经期出血。若伴随严重贫血、头晕乏力等症状，建议及时就医。

1、黏膜下肌瘤

肌瘤向宫腔内突出生长，直接增大子宫内膜面积并干扰子宫收缩功能。典型表现为月经量明显增多、经期持续7天以上，部分患者可见血块排出。可通过超声检查确诊，治疗需根据肌瘤大小选择宫腔镜电切术或药物控制，常用药物如米非司酮片、氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等。

2、肌壁间肌瘤

肌瘤位于子宫肌层内，体积较大时会压迫宫腔变形并影响子宫收缩效率。常见症状为周期规律但经量骤增，可能伴随下腹坠胀感。超声显示肌层内边界清晰的低回声团块，治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缓释微球，或行子宫肌瘤剔除术。

3、贫血风险

长期大量失血可能导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、活动后心悸。需监测血红蛋白水平，若低于110g/L需联合铁剂治疗，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊配合维生素C片促进吸收，同时控制肌瘤发展。

4、激素影响

雌激素水平过高会刺激肌瘤生长，肥胖、未生育等因素可能加重症状。可通过孕激素拮抗如地诺孕素片调节激素环境，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部抑制内膜增生。

5、压迫症状

巨大肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引发尿频或便秘。当肌瘤直径超过5厘米或引起严重并发症时，需考虑子宫动脉栓塞术或全子宫切除术等介入治疗。

日常需保持均衡饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，避免剧烈运动加重出血。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，若出现突发剧烈腹痛需警惕肌瘤蒂扭转或变性可能，应立即就诊。注意记录月经周期和出血量变化，为医生调整治疗方案提供依据。