胃癌晚期属于什么科

胃癌晚期属于肿瘤科或消化内科，通常需要多学科联合诊疗。胃癌晚期可能由遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期胃部炎症等因素引起，表现为上腹疼痛、消瘦、呕血等症状。

一、肿瘤科

肿瘤科主要负责恶性肿瘤的综合治疗。胃癌晚期患者在该科室可接受化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统性抗肿瘤方案。常用化疗药物包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。肿瘤科医生会根据患者体能状态和基因检测结果制定个体化方案，同时处理癌性疼痛、营养不良等并发症。

二、消化内科

消化内科侧重胃癌晚期的症状管理和支持治疗。对于出现消化道出血、梗阻或腹水的患者，可通过内镜下止血、支架置入、腹腔穿刺引流等手段缓解症状。消化内科还会监测患者肝功能、电解质平衡等指标，配合营养支持改善生活质量。

三、疼痛科

约80%晚期胃癌患者伴随中重度疼痛。疼痛科通过三阶梯镇痛原则控制症状，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，中度疼痛常用盐酸曲马多片，重度疼痛可能需要硫酸吗啡缓释片。同时可能采用神经阻滞、放射治疗等辅助镇痛手段。

四、营养科

胃癌晚期患者普遍存在进食困难、吸收障碍导致的营养不良。营养科会评估患者BMI和血液指标，制定高蛋白、高热量饮食方案，必要时推荐短肽型肠内营养粉剂或静脉营养支持。少量多餐、食物搅拌成糊状有助于改善摄入。

五、心理科

疾病进展带来的焦虑抑郁情绪需要专业干预。心理科通过认知行为疗法帮助患者调整心态，必要时联合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。家属同步接受心理疏导，学习沟通技巧和临终关怀知识。

胃癌晚期患者应选择易消化、高营养密度的食物如蒸蛋羹、鱼肉泥、香蕉等，避免辛辣刺激和坚硬食物。每日进行15-20分钟温和活动如床边伸展，卧床者需每2小时翻身预防压疮。家属需记录患者每日进食量、疼痛评分和排便情况，复诊时向医生详细反馈。出现呕血、剧烈腹痛或意识改变时须立即就医。