卵巢癌的检查项目有什么

卵巢癌的检查项目主要有妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检查、细胞学检查以及病理学检查。

一、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢癌的基础手段。医生通过双合诊或三合诊，可以触摸到盆腔内子宫、卵巢的大小、形态、位置以及有无肿块。若发现卵巢体积异常增大、形态不规则或质地偏硬，则提示存在占位性病变的可能。此项检查有助于医生判断肿块的活动度、有无压痛以及与周围组织的粘连情况，为后续选择更精确的检查提供方向。

二、影像学检查

影像学检查用于直观评估卵巢肿瘤的形态、大小、位置及与邻近脏器的关系。经阴道超声是首选方法，能清晰显示卵巢的细微结构，区分囊性、实性或囊实性肿块，并评估其血流信号。计算机断层扫描或磁共振成像则能更全面地显示肿瘤在盆腔和腹腔内的侵犯范围，判断有无淋巴结转移或远处转移，对于癌症分期和制定治疗方案具有关键作用。

三、肿瘤标志物检查

肿瘤标志物检查是通过抽取静脉血，检测血液中某些蛋白质或糖类抗原的浓度。糖类抗原125是临床应用最广泛的卵巢癌相关标志物，其在多数上皮性卵巢癌患者中水平会升高。人附睾蛋白4也是一个重要的标志物，常与糖类抗原125联合检测，以提高诊断的准确性。但需注意，这些标志物在某些良性疾病中也可能升高，因此不能单独用于确诊，必须结合其他检查综合判断。

四、细胞学检查

细胞学检查主要用于评估有无腹水及腹水的性质。当患者出现大量腹水时，医生可通过腹腔穿刺抽取少量腹水，将液体中的细胞制成涂片，在显微镜下观察有无癌细胞。发现癌细胞是诊断卵巢癌腹腔转移的重要依据。对于绝经后阴道出血的患者，有时也会进行阴道脱落细胞学检查，以排除其他妇科恶性肿瘤。

五、病理学检查

病理学检查是诊断卵巢癌的金标准。医生通常在手术中切除可疑的卵巢肿瘤或通过腹腔镜、穿刺等方式获取少量肿瘤组织，制成病理切片进行显微镜下观察。病理报告可以明确肿瘤的良恶性、具体的组织学类型、细胞分化程度以及有无脉管浸润等关键信息。这是最终确诊卵巢癌、确定其病理分期和指导后续所有治疗方案的唯一依据。

对于存在腹胀、腹痛、腹部膨隆或月经紊乱等症状的女性，尤其是具有卵巢癌家族史的高危人群，建议定期进行妇科检查和肿瘤标志物筛查。日常生活中应注意观察身体变化，保持健康的生活方式，均衡饮食，适度锻炼，避免滥用激素类药物。一旦检查发现异常，必须遵从专业医生的指导，进行系统性的评估与治疗，切勿自行判断或延误病情。