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腰椎终板炎是什么原因

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腰椎终板炎可能由椎间盘退变、长期负重劳损、外伤、骨质疏松细菌感染等原因引起,通常表现为腰部疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、椎间盘退变

椎间盘退变是腰椎终板炎的常见原因,随着年龄增长,椎间盘水分减少弹性下降,导致终板承受压力不均。长期退变可能引发终板微骨折或炎症反应,表现为晨起腰部僵硬、久坐后疼痛加重。日常需避免久坐久站,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

2、长期负重劳损

重体力劳动或长期弯腰动作会导致终板反复受压,加速软骨磨损。此类患者疼痛多与活动相关,休息后可减轻。建议调整工作姿势,必要时佩戴护腰,疼痛急性期可短期使用洛索洛芬钠片配合热敷缓解。

3、外伤

急性外伤如跌落、撞击可能直接损伤终板结构,引发局部水肿和炎症。外伤后可能出现突发剧痛伴活动障碍,需通过MRI明确损伤程度。轻症可卧床制动并服用美洛昔康片,严重者需手术干预。

4、骨质疏松

骨质疏松患者骨密度降低,终板在轻微压力下易发生压缩性改变。这类疼痛常呈持续性,可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D3,配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,同时避免提重物。

5、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体经血行感染终板时,会引起化脓性炎症。典型表现为夜间痛、发热,血常规可见白细胞升高。确诊后需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,严重者需手术清创。

腰椎终板炎患者日常应保持适度运动,推荐游泳、平板支撑等低冲击锻炼增强核心肌群。睡眠选择硬板床,避免睡姿过度屈曲。饮食注意补充蛋白质和钙质,控制体重减轻腰椎负荷。急性期疼痛时可尝试局部冰敷,慢性期改用热敷促进血液循环。若出现下肢无力或大小便功能障碍,须立即就医排除神经压迫。

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