肠炎都有哪些并发症

肠炎可能引发肠穿孔、肠梗阻、脱水、营养不良、败血症等并发症。肠炎通常由感染、免疫异常、药物刺激等因素引起，需根据具体病因和症状采取针对性治疗。

1、肠穿孔

严重肠炎可能导致肠壁溃疡加深，最终穿透肠壁形成肠穿孔。肠穿孔患者会出现突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，腹部X线或CT检查可见膈下游离气体。肠穿孔属于急症，需立即禁食并接受手术修补，术后需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物预防感染。

2、肠梗阻

慢性肠炎反复发作可引起肠管粘连或瘢痕狭窄，导致肠内容物通过受阻。患者表现为腹胀、呕吐、停止排便排气，腹部听诊肠鸣音减弱。轻度肠梗阻可通过禁食、胃肠减压缓解，严重者需手术松解粘连，术后可配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

3、脱水

急性肠炎伴随频繁腹泻呕吐时，大量体液丢失易引发脱水。患者出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降，婴幼儿可能出现前囟凹陷。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，中重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，同时监测电解质水平。

4、营养不良

长期慢性肠炎影响营养吸收，导致体重下降、贫血、低蛋白血症。患者可能出现下肢水肿、乏力、伤口愈合延迟等症状。需逐步增加易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹，必要时输注人血白蛋白，配合维生素B12片改善贫血。

5、败血症

肠道致病菌侵入血液可引起全身感染，表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊。血培养可明确病原体，需立即使用注射用美罗培南等广谱抗生素，同时进行液体复苏。重症患者可能需转入ICU进行血流动力学支持治疗。

肠炎患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，急性期选择米汤、藕粉等流质。注意观察排便次数和性状变化，出现持续发热或腹痛加重应及时就医。恢复期可适量补充益生菌制剂，但须与抗生素间隔2小时服用。日常需做好手卫生，避免生冷食物，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。