早上起来鼻子里有血

早上起来鼻子里有血可能与鼻腔干燥、外力损伤、鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时易因干燥或轻微外伤出血，炎症或全身性疾病也可能导致该症状。

1、鼻腔干燥

秋冬季节或空调房内空气湿度低，鼻腔黏膜水分蒸发过快会导致干裂出血。可睡前使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林保持湿润，避免用力擤鼻。若同时伴有鼻腔灼热感，可能与干燥性鼻炎有关。

2、外力损伤

抠鼻、剧烈喷嚏或鼻部撞击可能损伤黏膜血管。儿童常见因手指抓挠导致前鼻孔区出血，出血量少且易止住。建议修剪指甲，纠正不良习惯，出血时用拇指按压鼻翼5-10分钟。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血肿胀，擤鼻时易破裂出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解炎症，或口服氯雷他定片控制过敏反应。反复出血需排查是否伴发鼻中隔偏曲。

4、鼻窦炎

急性鼻窦炎可能导致黏膜溃疡性出血，常伴随黄绿色脓涕和头痛。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，或桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。CT检查可明确窦腔病变范围。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍者可能出现自发性鼻出血，且止血困难。需完善血常规、凝血四项检查，排查白血病、血友病等疾病。长期服用阿司匹林肠溶片者也需警惕药物性出血倾向。

保持室内湿度40%-60%，避免辛辣食物刺激黏膜。若每周出血超过3次、单次出血量超过5毫升或伴有牙龈出血、皮下瘀斑，应及时到耳鼻喉科或血液科就诊。日常清洁鼻腔建议使用生理性海水鼻腔喷雾，避免用力擤鼻动作。