肾结石20mm能碎石吗

肾结石20毫米通常可以进行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石是治疗肾结石的常用方法之一，适用于结石直径小于20毫米且无严重并发症的患者。

体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。该方法具有创伤小、恢复快的特点，多数患者在碎石后1-2周内可排出结石碎片。碎石前需进行泌尿系统超声或CT检查，明确结石位置、大小及肾功能状况。碎石后可能出现血尿、腰痛等轻微不适，通常2-3天可自行缓解。术后需增加饮水量，每日保持2000-3000毫升，促进结石碎片排出。

若患者存在尿路感染、严重肾功能不全或凝血功能障碍，则不适合进行体外冲击波碎石。结石过大可能需分次碎石或联合输尿管镜取石。部分质地坚硬的结石如胱氨酸结石，碎石效果可能不理想。对于合并肾积水的患者，需先解除梗阻再考虑碎石治疗。特殊体质如孕妇、过度肥胖者需评估后选择其他治疗方案。

肾结石患者碎石后应保持充足水分摄入，避免高草酸食物如菠菜、巧克力，限制钠盐和动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动有助于结石碎片排出，定期复查超声监测排石情况。若出现持续发热、剧烈腰痛或排尿困难等症状，应及时就医处理。日常生活中注意保持会阴清洁，预防尿路感染，建立良好排尿习惯，避免长时间憋尿。