瘢痕疙瘩如何预防与治疗

瘢痕疙瘩可通过早期干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗及综合管理等方式预防与治疗，主要与遗传因素、创伤修复异常、炎症反应过度等因素有关。

1、早期干预

皮肤损伤后及时清洁消毒并保持创面湿润，使用硅酮类敷料或减张胶带减少张力，有助于降低瘢痕增生概率。避免抓挠或摩擦新生创面，紫外线强烈时需做好防晒。

2、药物治疗

局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液可抑制成纤维细胞增殖，外用糖皮质激素乳膏如卤米松乳膏联合维A酸乳膏能缓解瘙痒和纤维化。曲安奈德注射液适用于较小瘢痕疙瘩。

3、物理治疗

压力疗法通过定制弹力衣持续压迫瘢痕6-12个月，激光治疗如脉冲染料激光可改善红斑和硬度，冷冻治疗能缩小较小瘢痕体积。需重复进行多次。

4、手术治疗

手术切除联合术后放射治疗适用于顽固性瘢痕疙瘩，切除后需采用皮内缝合减少张力。植皮术用于大面积瘢痕，但存在供皮区新发瘢痕风险。

5、综合管理

术后需长期使用硅酮贴片并配合压力治疗，定期复诊评估复发情况。合并感染时需用抗生素如莫匹罗星软膏控制炎症，避免瘢痕进一步增生。

日常需避免不必要的皮肤创伤，瘢痕体质者打耳洞或纹身前应咨询医生，创面愈合期禁食辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物如西蓝花、鸡蛋等促进修复，瘢痕瘙痒时避免搔抓，可冷敷缓解症状。若瘢痕持续增大或伴疼痛需及时就医。