前列腺炎怎么化验

前列腺炎的化验检查主要包括前列腺液常规检查、尿常规检查、尿沉渣检查、病原体检查以及前列腺特异性抗原检查。

一、前列腺液常规检查

这是诊断前列腺炎最核心的检查之一。医生通过直肠对前列腺进行按摩，获取前列腺液样本。化验主要观察前列腺液中白细胞、卵磷脂小体的数量和比例。正常前列腺液中白细胞数量较少，卵磷脂小体均匀分布。当前列腺存在炎症时，白细胞数量会显著增多，而卵磷脂小体则会相应减少，这有助于判断炎症的存在及其严重程度。

二、尿常规检查

尿常规检查是一项基础筛查。通过分析尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标，可以初步判断泌尿系统是否存在感染或出血。虽然尿常规不能直接确诊前列腺炎，但可以排除或提示是否存在膀胱炎、尿道炎等其他泌尿系统疾病，这些疾病有时症状与前列腺炎相似，需要进行鉴别。

三、尿沉渣检查

尿沉渣检查是对尿液离心后的沉淀物进行显微镜观察，比尿常规更为细致。这项检查可以更精确地计数尿液中的白细胞和红细胞，观察有无细菌、上皮细胞或管型。对于判断炎症是来源于尿道、膀胱还是前列腺有一定的辅助价值，尤其是在进行前列腺按摩前后分别留取尿液进行分析时，有助于定位感染来源。

四、病原体检查

病原体检查旨在明确引起前列腺炎的致病微生物。通常取前列腺液或按摩后初段尿液进行细菌培养和药物敏感试验。这项检查可以鉴别是细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎。对于细菌性前列腺炎，药敏试验结果能为医生选择有效的抗生素提供关键依据，例如根据结果选择敏感的喹诺酮类或头孢类抗生素进行治疗。

五、前列腺特异性抗原检查

前列腺特异性抗原是一种由前列腺上皮细胞产生的蛋白质。当前列腺发生炎症、增生或出现肿瘤时，其血液中的水平可能升高。虽然前列腺特异性抗原检查主要用于前列腺癌的筛查，但在急性前列腺炎发作期，其水平也可能一过性显著升高。这项检查有助于在必要时与前列腺癌进行鉴别，但通常不作为前列腺炎的常规首选化验项目。

完成前列腺炎的相关化验后，明确诊断是规范治疗的第一步。患者应在医生指导下进行综合治疗，包括遵医嘱使用敏感的抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等，或使用缓解症状的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊。日常生活中，患者应注意避免长时间久坐和骑车，减少对前列腺的压迫；进行适度的温水坐浴，有助于促进局部血液循环，缓解不适；饮食上宜清淡，多喝水，勤排尿，避免辛辣刺激食物和酒精摄入；同时保持规律作息，避免过度劳累，适度进行体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强身体抵抗力，这些生活方式的调整对于前列腺炎的康复和预防复发都至关重要。