胯骨酸疼是怎么回事
胯骨酸疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、髋关节炎、腰椎间盘突出、股骨头坏死等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间行走或剧烈运动可能导致髋部周围肌肉过度使用,引发乳酸堆积和局部水肿。表现为活动时酸胀感加重,休息后减轻。可通过热敷缓解症状,建议避免重复进行高强度运动,必要时使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。
2、骨质疏松
钙质流失导致骨密度下降时,髋关节承重区域可能出现微骨折,常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。伴随夜间隐痛和身高变矮,骨密度检查可确诊。需补充碳酸钙D3片,配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。
3、髋关节炎
关节软骨磨损引发无菌性炎症,多见于中老年人群。晨起关节僵硬超过30分钟,活动时有摩擦音。X线可见关节间隙变窄,可关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊控制炎症。
4、腰椎间盘突出
L4-L5节段神经根受压时,疼痛可放射至髋部。常伴有下肢麻木和直腿抬高试验阳性,CT检查可明确突出位置。急性期需卧床,使用甲钴胺片营养神经,严重者需椎间孔镜髓核摘除术。
5、股骨头坏死
长期酗酒或激素使用可能导致股骨头血供障碍,早期表现为间歇性髋部酸疼,后期出现跛行。MRI可发现骨髓水肿,需限制负重,服用仙灵骨葆胶囊改善循环,晚期需人工髋关节置换。
日常应避免久坐久站,注意髋部保暖,肥胖者需控制体重以减轻关节负担。建议选择游泳等低冲击运动,补充富含钙质的牛奶、西蓝花等食物。若疼痛持续加重或影响睡眠,需完善髋关节MRI与骨密度检查,骨质疏松患者须预防跌倒骨折。急性发作期可短期使用依托考昔片缓解症状,但所有药物均需在医生指导下使用。