胃痉挛症状及治疗
胃痉挛主要表现为上腹部阵发性绞痛，可能伴随恶心呕吐、腹胀等症状，治疗方式主要有热敷缓解、调整饮食、使用解痉药物、中医针灸、手术治疗等。胃痉挛通常由饮食刺激、胃肠功能紊乱、胃溃疡、胃炎、胆道疾病等因素引起。
1、热敷缓解
热敷是缓解胃痉挛的常用方法，可用热水袋或热毛巾敷于上腹部，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷能放松胃肠平滑肌，改善局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。热敷时需避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。若热敷后疼痛未缓解或加重，应及时就医。
2、调整饮食
胃痉挛发作期间应选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，少量多餐进食。避免辛辣刺激、生冷油腻及产气食物，如辣椒、冰饮、豆类等。日常需规律进食，细嚼慢咽，戒烟限酒。长期反复发作需排查食物不耐受可能，如乳糖不耐受患者应避免乳制品。
3、解痉药物
山莨菪碱片能阻断胆碱受体解除平滑肌痉挛，适用于胃肠绞痛；颠茄片含莨菪碱成分可抑制胃肠蠕动；匹维溴铵片通过钙离子拮抗作用缓解肠道痉挛。药物需在医生指导下使用，青光眼、前列腺增生患者禁用抗胆碱药。服药期间可能出现口干、视物模糊等副作用，需密切观察。
4、中医针灸
针灸取足三里、中脘、内关等穴位，通过刺激经络调节胃肠功能。推拿可采用摩腹、点按脾俞穴等手法。中药可用柴胡疏肝散加减疏肝理气，或附子理中丸温中散寒。中医治疗需辨证施治，孕妇及出血体质者慎用针灸。建议在正规医疗机构由专业医师操作。
5、手术治疗
对于胃溃疡穿孔、胆总管结石等器质性疾病引起的顽固性胃痉挛，可能需腹腔镜胃穿孔修补术或ERCP取石术。术后需禁食胃肠减压，逐步恢复饮食。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片减少胃酸分泌。手术适应证需严格评估，术后定期复查胃镜监测恢复情况。
胃痉挛患者日常应注意保持情绪稳定，避免精神紧张诱发痉挛。天冷时注意腹部保暖，睡眠时可用护腹带。记录饮食与症状关系，规避诱发食物。若每周发作超过2次、疼痛持续超过6小时或出现呕血黑便，需立即消化科就诊。建议每年进行1次胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或长期幽门螺杆菌感染者。
