打了新冠疫苗牙龈肿痛怎么回事

打了新冠疫苗后牙龈肿痛可能与疫苗不良反应、精神紧张、原有口腔疾病急性发作、牙周炎、智齿冠周炎等原因有关，可通过观察休息、口腔清洁、使用药物等方式缓解。

一、疫苗不良反应

部分人群接种新冠疫苗后可能出现一过性的免疫反应，表现为注射部位疼痛、乏力、低热，也可能出现牙龈组织的轻微肿胀或疼痛。这通常属于机体正常的免疫应答过程，无须特殊治疗。建议接种后注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，多饮水，观察一至两天，症状多可自行缓解。若疼痛持续不缓解或加重，则需考虑其他原因。

二、精神紧张

接种疫苗时产生的紧张、焦虑情绪可能导致身体出现应激反应，引起交感神经兴奋，可能诱发或加重牙龈的肿痛感。这种情况并非由疫苗直接引起，而是心理因素导致的躯体化表现。治疗措施以心理疏导和自我调节为主，可通过深呼吸、听音乐、与家人朋友交谈等方式放松心情。家长需注意安抚儿童情绪，避免因恐惧接种而诱发不适。

三、原有口腔疾病急性发作

若接种者本身存在潜在的牙龈炎、龋齿等问题，接种疫苗后因身体免疫状态短暂变化，可能促使这些静止的病灶急性发作，表现为牙龈突然肿痛。这种情况与疫苗的间接激发有关。治疗需针对原发口腔疾病，在医生指导下进行局部冲洗、上药，必要时可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物控制急性感染，并待急性期过后处理原发牙病。

四、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症性疾病，主要与牙菌斑、牙石堆积有关。接种疫苗本身不会导致牙周炎，但若患者本身患有慢性牙周炎，在接种后因身体应激可能进入急性发作期，出现牙龈红肿、疼痛、出血甚至溢脓。治疗牙周炎引起的肿痛，须进行专业的牙周系统治疗，如龈上洁治、龈下刮治。在急性期，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏进行牙周袋内局部上药，或口服奥硝唑分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。

五、智齿冠周炎

智齿冠周炎是指第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。接种疫苗后，机体抵抗力可能暂时性波动，若存在阻生智齿，其盲袋内的细菌容易大量繁殖，引发急性冠周炎，导致智齿周围牙龈瓣红肿、疼痛，严重时张口受限。治疗智齿冠周炎需由口腔科医生进行局部冲洗上药，如使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋。全身抗感染治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片，或服用蒲地蓝消炎口服液等中成药。待炎症消退后，通常建议拔除阻生智齿以绝后患。

接种新冠疫苗后出现牙龈肿痛，首先不必过度恐慌，多数情况与疫苗直接关联不大。应保持口腔清洁，使用软毛牙刷，饭后用温盐水漱口，避免用患侧咀嚼硬物，饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于牙龈健康。同时注意观察症状变化，如果肿痛在两天内无明显缓解，或出现剧烈疼痛、面部肿胀、发热等迹象，应及时前往口腔科就诊，由专业医生明确诊断并进行针对性处理，切勿自行长期服用止痛药或抗生素掩盖病情。