痉挛性脑瘫儿的表现

我们都知道导致小儿脑瘫的原因是非常多的，然而不同原因导致的脑瘫其表现形式也是不同的，在众多脑瘫类型中痉挛性脑瘫是比较常见的一种，多了解其症状表现对患儿的治疗有很大的帮助的，痉挛性脑瘫儿的表现都有哪些呢?下面我们就具体的看看这个问题。

0～3个月

表现为婴儿多睡或入睡后易惊、抖动，有尖叫，易哭闹，难按抚，注视追物不好或时间短暂，头控制力差，易后仰，颈后离床高，仰卧俯卧常偏向一侧，俯卧时头不能抬起或抬起不充分，时间短，侧卧时头后仰不能侧屈，躯干发硬、发僵，严重哭闹时可出现角弓反张，非对称性颈紧张反射较明显，双上肢内收内旋，紧握拳不易松开，拥抱反射及放置反射不易引出。双下肢伸直，发硬，蹬动少，家长述换尿布时双腿不易分开，扶站时足尖着床或交叉，踝阵挛可引出。

4～6个月

患儿注视时间短或不追物，表情较呆板，逗笑时反应差，不爱笑，交流少，头控制能力差，在竖立位时多左右摇动或偏向一侧或后仰。俯卧位时抬头不能达90°或偏向侧，双上肢易内收内旋，握拳，拇指内收，不能双手相抱，手不能入口，俯卧位时肘支撑完成困难，围巾征异常，多不能完成主动翻身，双下肢肌张力高，足尖着床或双腿交叉，踝关节抵抗明显，趾关节屈曲明显，内收肌角及窝角小于正常儿。

6～10个月

患儿注视时眼神不灵活，表情呆板，逗笑反应差。头控制弱，易后仰或向前低下，俯卧位抬头控制时间短，前胸抬起不充分，肘支撑困难，双上肢中线操作困难或时间短，双手紧握或不易握紧。双下肢伸直，屈膝屈髋不充分，双手不能抱脚，下肢内收肌角、窝角、足背屈角小于正常儿，足前掌负重或双腿交叉。坐位时双下肢不能外展外旋，负重面积小，平衡差，保护性反应没有，哭闹时易向后倒下，圆背，骨盆后倾。不会爬或爬行时双下肢屈膝不充分，躯干僵直，没有侧屈或旋转动作，俯卧时以腹为中心旋转不充分。

10个月以上患儿除以上表现外，还表现为足尖或足前掌负重，足跟发育小，足外翻，足弓发育不良，内踝韧带受力线不良造成松弛，拇趾内收，其余四趾不易负重，站立时下肢不能放松，内收内旋，伸髋不充分，膝关节控制力差。若患儿伸髋不充分，膝关节在站立位或在步态中易发生膝关节过伸。患儿往往不能独站或站立姿势异常，站立平衡差。不能独走或走路姿势异常。