1型糖尿病可以怀孕吗

1型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以怀孕，但需在孕前及孕期严格监测血糖并接受专业医疗管理。

1型糖尿病患者若计划怀孕，需提前3-6个月进行孕前评估，包括糖化血红蛋白控制在7%以下、筛查糖尿病并发症如视网膜病变和肾病。孕期需每日监测空腹及餐后血糖，胰岛素治疗方案可能需调整为速效胰岛素类似物联合基础胰岛素。妊娠期间高血糖可能增加胎儿畸形、巨大儿、流产等风险，需通过动态血糖监测和定期产科超声排除异常。

少数合并严重糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或心血管疾病的患者，妊娠可能加重器官损害，需由多学科团队评估风险。未控制的酮症酸中毒或反复严重低血糖发作时，应暂缓妊娠计划。

1型糖尿病孕妇应坚持低升糖指数饮食，分5-6餐摄入碳水化合物，避免酮体生成；每日适度运动如散步30分钟有助于血糖稳定；每周至少1次产前检查，监测血压、尿蛋白及胎儿发育；产后需调整胰岛素剂量并监测新生儿血糖。建议全程在内分泌科与产科联合门诊随访，使用胰岛素泵或持续血糖监测系统可优化控糖效果。