肝硬化复水吃什么药

肝硬化腹水患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、托伐普坦片、人血白蛋白、复方甘草酸苷片等药物。肝硬化腹水多与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关，需在医生指导下进行利尿、扩容等综合治疗。

一、呋塞米片

呋塞米片为强效利尿剂，适用于肝硬化腹水伴水肿患者，通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出。该药可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾水平。常见剂型包括呋塞米片、呋塞米注射液，不可与氨基糖苷类抗生素联用。

二、螺内酯片

螺内酯片属于保钾利尿剂，常与呋塞米联用治疗肝硬化腹水，可拮抗醛固酮作用减少钠潴留。长期使用可能导致高钾血症，肾功能不全者慎用。剂型包括螺内酯片、螺内酯胶囊，用药期间需限制高钾食物摄入。

三、托伐普坦片

托伐普坦片为选择性血管加压素V2受体拮抗剂，适用于顽固性腹水或低钠血症患者，通过促进自由水排泄改善症状。常见不良反应包括口渴、头晕，严重肝衰竭患者禁用。剂型仅有托伐普坦片，需清晨空腹服用。

四、人血白蛋白

人血白蛋白用于肝硬化合并低蛋白血症引起的腹水，可提高血浆胶体渗透压促进腹水回吸收。输注时需控制速度以防心衰，过敏体质者需皮试。剂型包括人血白蛋白注射液、冻干人血白蛋白，需冷藏保存。

五、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，可辅助改善肝硬化肝功能异常。长期使用可能引起伪醛固酮症，高血压患者需监测血压。剂型包括复方甘草酸苷片、复方甘草酸苷注射液，服药期间应限制食盐摄入。

肝硬化腹水患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。日常监测体重变化，记录24小时尿量，避免剧烈运动防止腹压骤增。若出现腹胀加重、下肢水肿或意识改变，应立即就医调整治疗方案。所有药物均需在肝病专科医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。