耳鸣两天了是什么原因

耳鸣两天可能与噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、血管异常、药物副作用等因素有关。耳鸣是听觉系统对声音的异常感知，可能表现为嗡嗡声、蝉鸣声等主观声响，持续两天需结合伴随症状判断病因。

1、噪声暴露

短期高强度噪声接触可能导致暂时性耳鸣，如未佩戴防护设备参加音乐会或使用电钻作业。噪声损伤耳蜗毛细胞后，听觉神经会持续发放异常电信号。建议远离噪声环境，使用降噪耳塞保护听力，多数情况下48小时内症状可缓解。若伴随听力下降或耳闷胀感，需排查噪声性耳聋。

2、耳部感染

急性中耳炎或外耳道炎可能引发传导性耳鸣，多与细菌感染有关，常伴随耳痛、耳道分泌物增多。检查可见鼓膜充血或外耳道肿胀，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。若感染波及内耳可能引起感音神经性耳鸣，需联合甲钴胺片营养神经。

3、耵聍栓塞

耳道耵聍积聚压迫鼓膜时，可能产生低频耳鸣伴耳闷塞感。自行掏耳可能将耵聍推向深处，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。避免使用棉签等工具清理，防止损伤耳道皮肤引发继发感染。

4、血管异常

搏动性耳鸣可能与颈动脉粥样硬化、血管畸形有关，耳鸣节律与心跳同步。这类情况需通过颈动脉超声或CT血管造影确诊，轻度可用尼莫地平片改善微循环，严重狭窄需考虑血管介入治疗。

5、药物副作用

部分抗生素如庆大霉素注射液、利尿剂如呋塞米片可能损伤内耳毛细胞，引发高频耳鸣。使用这些药物期间出现耳鸣应立即停药并就医，必要时通过注射地塞米松磷酸钠注射液减轻耳毒性。

出现持续两天的耳鸣应记录发作频率和诱因，避免摄入咖啡因和酒精等刺激物。保持规律作息有助于改善内耳微循环，睡眠时可采用白噪音掩蔽耳鸣。若伴随眩晕、听力骤降或头痛需立即就诊耳鼻喉科，排除突发性耳聋、听神经瘤等严重疾病。日常注意控制血压血糖，减少耳机使用时间，预防耳鸣加重。