子宫内膜厚怎么治

子宫内膜增厚可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需结合病因及患者生育需求制定。常见原因包括激素失衡、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等。

1、药物治疗

激素类药物是主要治疗手段，如黄体酮胶囊可调节月经周期，促使增厚内膜脱落；地屈孕酮片适用于无排卵性出血患者；左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素抑制内膜生长。药物治疗需持续3-6个月经周期，期间需定期超声复查。

2、宫腔镜手术

对于合并息肉或药物治疗无效者，宫腔镜下子宫内膜切除术可精准去除病变组织，该术式能保留子宫结构，术后恢复快。术后需配合激素治疗预防复发，尤其适用于有生育需求的患者。

3、诊断性刮宫

当超声提示异常回声或存在异常子宫出血时，诊断性刮宫既能获取组织病理明确诊断，又能快速清除增厚内膜。病理结果若提示不典型增生，需进一步评估癌变风险。

4、生活方式调整

肥胖患者需控制体重至BMI＜24，脂肪组织过多会促进雌激素合成。规律运动如每周150分钟有氧运动可改善内分泌，减少高脂饮食摄入，避免外源性雌激素补充。

5、中医调理

肾虚血瘀型可选用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，肝郁气滞型适用逍遥丸疏肝解郁，需配合针灸关元、三阴交等穴位。中药疗程通常需3个月以上，用药期间需监测肝肾功能。

子宫内膜增厚患者应保持经期卫生，避免使用含雌激素的保健品，每3-6个月复查阴道超声。有生育需求者需在医生指导下调整治疗方案，绝经后女性若出现内膜增厚需警惕恶变可能，建议尽早就诊妇科肿瘤专科。日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，有助于维持激素平衡。