右肩胛骨疼痛是癌症吗

右肩胛骨疼痛不一定是癌症，可能是肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、肩周炎或胸椎病变等引起。若疼痛持续加重或伴随消瘦、发热等症状，需警惕肿瘤可能。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或过度使用肩部可能导致菱形肌、斜方肌等肌肉劳损，表现为右肩胛骨区域酸胀痛，活动时加重。可通过热敷、按摩及休息缓解。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或退变可能压迫神经根，引起放射性肩胛骨疼痛，常伴颈部僵硬、手臂麻木。需颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、理疗和甲钴胺片等营养神经药物。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时，疼痛可向右肩胛区放射，多伴右上腹痛、恶心。超声检查可明确诊断，轻症用消炎利胆片，重症需手术。

4、肩周炎

肩关节周围粘连性炎症可导致肩胛骨周围钝痛，夜间明显且活动受限。关节腔注射玻璃酸钠或口服洛索洛芬钠片可改善症状。

5、胸椎病变

胸椎小关节紊乱、压缩骨折或肿瘤转移可能引发局部疼痛，需通过X线或CT鉴别。转移瘤常伴病理性骨折，需原发癌筛查。

日常应避免长时间伏案工作，每1小时活动肩颈；睡眠时选择合适枕头高度；疼痛急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。若疼痛持续2周不缓解、夜间痛醒或伴随体重下降、咯血等预警症状，须及时排查肺癌、乳腺癌骨转移等可能，完善肿瘤标志物、PET-CT等检查。40岁以上人群建议每年体检包含胸部CT和腹部超声。