拔牙一直流血怎么办

拔牙后一直流血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、调整饮食、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、创口过大、术后护理不当等因素引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位，持续压迫30-40分钟。避免频繁更换纱布或吐口水，以免破坏血凝块。若出血量较大，可将纱布叠成小方块增加局部压力。压迫期间保持头部抬高姿势，减少血流对创面的冲击。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾后敷于面颊部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血，但需避免直接接触皮肤防止冻伤。术后24小时内冷敷效果最佳，超过48小时可改为热敷促进淤血吸收。

3、药物止血

可在医生指导下使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药含三七皂苷能缩短凝血时间，氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原促进血块形成。使用前需排除药物过敏史。

4、调整饮食

术后24小时内进食温凉流质食物如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及过热饮食。48小时后可逐步过渡到软食，用健侧咀嚼。禁止吸烟饮酒，因尼古丁和酒精会扩张血管延缓愈合。每日饮水量保持1500-2000毫升，但不可使用吸管以防负压破坏血凝块。

5、及时就医

若出血持续超过4小时或伴随头晕、心悸等失血症状，需立即就诊。医生可能采用缝合止血、电凝止血或局部应用止血明胶海绵等措施。对于凝血功能障碍者，需检测凝血四项并针对性补充凝血因子。继发感染者需配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。

拔牙后24小时内避免剧烈运动、洗热水澡等可能升高血压的行为，睡眠时垫高枕头。保持口腔清洁但术后8小时内禁止漱口，24小时后可用生理盐水轻柔含漱。观察创面有无异常渗出或剧烈疼痛，正常血凝块呈暗红色凝胶状，若出现鲜红色流动血液或腐败气味需警惕继发出血或感染。术后3天内出现少量血丝属正常现象，若持续渗血可复诊检查创面愈合情况。