窦性心动过速怎么治疗

窦性心动过速可通过调整生活方式、药物治疗、射频消融术等方式干预。窦性心动过速通常由生理性因素、心脏疾病、内分泌异常、药物作用或自主神经功能紊乱等原因引起。

1、调整生活方式

避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，保持规律作息有助于减少交感神经兴奋。焦虑情绪可能诱发心率增快，可通过深呼吸训练缓解症状。急性发作时建议立即静卧并尝试valsalva动作。

2、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔片能选择性阻断β1肾上腺素受体，适用于甲状腺功能亢进或焦虑相关的心动过速。用药期间需监测血压和心率，支气管哮喘患者禁用。可能出现乏力或头晕等不良反应。

3、钙通道阻滞剂

盐酸地尔硫卓缓释胶囊通过抑制钙离子内流减慢窦房结自律性，对合并高血压的患者效果显著。与洋地黄类药物联用需警惕心动过缓，常见副作用包括下肢水肿和面部潮红。

4、射频消融术

对于药物难治性病例，经导管射频消融可改良窦房结区域。术前需完成电生理检查定位异常兴奋灶，术后存在房室传导阻滞风险。该方式对自主神经失衡型效果有限。

5、病因治疗

贫血患者需补充铁剂纠正血红蛋白水平，甲状腺毒症应使用甲巯咪唑片控制激素分泌。药物因素导致者需调整原治疗方案，感染性疾病需针对性抗感染处理。

日常应保持低盐低脂饮食，适量补充含镁食物如香蕉和坚果有助于稳定心肌电活动。建议每周进行3-5次有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。定期监测静息心率并记录发作诱因，避免突然的体位变化和过度疲劳。出现持续心悸伴胸痛或晕厥需立即就医。