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早泄吃什么药又无副作用

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早泄患者可在医生指导下选择达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物,这些药物在规范使用时副作用可控。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需结合个体情况用药。

1、达泊西汀片

达泊西汀片是唯一获批用于早泄治疗的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期。常见副作用包括轻度头痛或恶心,但多为一过性。适用于原发性或继发性早泄,需在性生活前1-3小时服用。

2、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药被超说明书用于早泄,需持续服用2-4周起效。可能引起嗜睡或口干,小剂量起始可减少不适。对合并焦虑抑郁的早泄患者效果较好,但突然停药可能出现戒断反应。

3、舍曲林片

舍曲林片通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善控制力,每日规律服用比按需使用副作用更低。可能出现腹泻或失眠,但程度较轻。适合伴有强迫症状的早泄患者,需避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、氟西汀胶囊

氟西汀胶囊半衰期较长,适合需要稳定血药浓度的患者。常见副作用为食欲减退,通常2周内自行缓解。对射精控制力差伴情绪低落者效果显著,但起效较慢需坚持用药。

5、氯米帕明片

氯米帕明片是三环类抗抑郁药,通过双重机制延缓射精。可能引起轻微抗胆碱能反应如视物模糊,减量后可缓解。适用于其他药物治疗无效的顽固性早泄,需定期监测心电图。

除药物治疗外,建议配合行为训练如停-动法和挤压法,每周练习2-3次。保持适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌控制力,避免过度疲劳和焦虑情绪。饮食可适当增加富含锌的海产品及维生素B族食物,限制酒精摄入。配偶参与治疗有助于减轻心理压力,若用药后出现持续心悸或头晕应及时复诊调整方案。

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