乳房肿块需要做手术么

乳房肿块是否需要手术取决于肿块性质、大小及症状表现。多数良性肿块无须手术，恶性或高风险肿块通常建议手术切除。乳房肿块可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、导管内乳头状瘤、乳腺癌等因素有关。

体积较小且无恶性特征的乳腺纤维腺瘤或乳腺增生结节，可通过定期复查和超声监测管理。这类肿块生长缓慢，边界清晰，活动度好，触诊无粘连感。乳腺炎引起的炎性肿块在抗感染治疗后多能消退，常用药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。导管内乳头状瘤若伴随乳头溢血，需通过乳管镜或微创手术明确诊断。

存在恶性征象的肿块需手术干预，包括超声显示边缘毛刺状、纵横比大于1、微钙化灶等特征。病理确诊为乳腺癌时，根据分期选择保乳手术或全乳切除术，术后可能需配合放疗化疗。妊娠期或哺乳期快速增大的肿块、绝经后新发肿块、家族乳腺癌病史者均属高危人群，建议尽早活检。术前需完善钼靶、核磁共振或穿刺活检明确性质。

术后需保持伤口清洁干燥，避免提重物或剧烈运动。穿戴无钢圈支撑内衣减轻疼痛，定期自查对侧乳房及腋窝淋巴结。饮食注意控制高脂肪食物摄入，增加全谷物和深色蔬菜比例。出现发热、伤口渗液或术区皮肤发红需及时复诊。建议每6-12个月进行乳腺专科随访，长期服用他莫昔芬等内分泌治疗药物者需监测子宫内膜厚度。