肌酐133能降到正常吗

肌酐133μmol/L能否降至正常范围需结合具体病因判断，多数由生理性因素引起的轻度升高可通过干预恢复，而慢性肾病等病理性因素导致的升高通常难以完全逆转。

短期内剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致肌酐一过性升高至133μmol/L，调整生活方式后1-2周内多可恢复正常。这类情况需控制每日蛋白摄入量在每公斤体重0.8-1克，避免剧烈运动并保持每日饮水2000-3000毫升。早期糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病引起的肌酐升高，通过规范治疗可能使指标部分改善。需严格控糖使糖化血红蛋白低于7%，血压维持在130/80mmHg以下，并遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等肾脏保护药物。慢性肾脏病3期及以上患者的肌酐升高通常不可逆，治疗重点转为延缓进展。此时需定期监测肾小球滤过率，限制钾磷摄入，必要时进行低蛋白饮食联合复方α-酮酸片治疗。

急性肾损伤、尿路梗阻等特殊情况下，肌酐133μmol/L经及时处理可能完全恢复。如结石梗阻患者通过体外冲击波碎石解除梗阻后，肌酐常在1-2周内回落。但合并肾萎缩、肾小球硬化等器质性病变时，肾功能恢复概率显著降低。遗传性肾病如多囊肾患者即便早期干预，肌酐水平也呈渐进性上升趋势。

建议肌酐升高者每月复查肾功能，记录24小时尿量变化，避免使用肾毒性药物如布洛芬片，保持每日盐摄入低于5克。可适量食用山药、鲈鱼等健脾利湿食物，但合并高钾血症时需限制香蕉、橙子等水果摄入。出现水肿、尿泡沫增多等症状应及时肾内科就诊，必要时完善肾穿刺活检明确病理类型。