漏斗胸是怎么回事

漏斗胸可能由遗传因素、维生素D缺乏、胸骨发育异常、外伤或马方综合征等原因引起，可通过物理治疗、矫形支具、微创手术、胸骨翻转术或Nuss手术等方式治疗。

1、遗传因素

漏斗胸具有家族聚集性，可能与FBN1基因突变有关。患者胸骨及肋软骨发育异常，表现为胸骨中下部向内凹陷。建议有家族史者定期进行胸部影像学检查，早期发现可通过矫形支具干预。

2、维生素D缺乏

婴幼儿期维生素D摄入不足可能影响胸骨钙化过程，导致肋软骨变形。这类患者常伴有佝偻病体征，如方颅、肋骨串珠。需在医生指导下补充维生素D滴剂，配合日光照射改善。

3、胸骨发育异常

胚胎期胸骨板融合障碍可能导致先天性胸廓畸形。患儿出生即可见胸骨凹陷，随年龄增长可能压迫心肺。轻度者可尝试真空吸盘治疗，严重者需在青春期前完成矫正手术。

4、外伤

胸部严重撞击可能导致胸骨骨折后畸形愈合，形成获得性漏斗胸。此类患者有明显外伤史，可能伴有陈旧性骨折线。稳定期可考虑采用胸廓成形术修复。

5、马方综合征

这种结缔组织疾病常合并胸廓畸形，患者多伴有蜘蛛指、晶状体脱位等特征。需通过基因检测确诊，治疗需多学科协作，严重胸廓变形者建议行改良Ravitch手术。

漏斗胸患者日常应避免剧烈碰撞运动，选择游泳等非对抗性锻炼改善肺功能。术后需遵医嘱使用胸带固定3-6个月，定期复查胸廓CT。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉等，促进骨骼修复。心理疏导对青少年患者尤为重要，家长应帮助建立积极体像认知。