耳朵里面流血了怎么办

耳朵里面流血可通过压迫止血、清洁消毒、抗生素治疗、鼓膜修复手术、病因治疗等方式处理。耳朵流血通常由外伤、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道损伤、肿瘤等原因引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或干净棉球轻轻按压出血部位5-10分钟，避免用力塞入耳道。若出血量较大或持续不止，需立即就医。外伤性出血多伴有疼痛感，操作时应注意动作轻柔。

2、清洁消毒

用生理盐水冲洗外耳道，清除血痂和异物后，涂抹莫匹罗星软膏或碘伏消毒。禁止使用棉签深入耳道，可能加重损伤。合并感染时可出现黄色分泌物和局部红肿。

3、抗生素治疗

细菌性中耳炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液。真菌感染需选用克霉唑乳膏。用药期间避免耳道进水，观察是否出现皮疹等过敏反应。

4、鼓膜修复手术

对于较大鼓膜穿孔或反复流脓出血者，可行鼓室成形术或鼓膜修补术。术后需保持耳道干燥，避免擤鼻和剧烈运动。手术适应证包括听力下降超过30分贝或穿孔持续3个月未愈。

5、病因治疗

血管瘤或肿瘤引起的出血需进行CT/MRI检查，良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需结合放化疗。长期血性耳漏伴耳鸣需排查鼻咽癌，中老年患者应完善电子鼻咽镜检查。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，感冒时正确擤鼻避免压力损伤鼓膜。出现耳痛、听力下降等症状应及时就诊，糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染。儿童反复耳出血建议检查凝血功能，老年人持续症状需排除肿瘤可能。保持耳道干燥清洁，急性期避免辛辣刺激饮食。