乙肝不治疗会怎么样

乙肝若不及时治疗可能发展为肝硬化或肝癌。乙肝病毒感染后若未规范干预，病情进展主要与病毒复制活跃度、免疫状态等因素相关，部分患者可能经历肝炎反复发作、肝纤维化累积等过程。

乙肝病毒持续复制会引发慢性肝脏炎症，长期炎症刺激可导致肝细胞反复损伤修复，逐渐形成纤维组织增生。肝纤维化程度加重可能影响肝脏代谢功能，出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。随着纤维化范围扩大，肝脏结构发生不可逆改变，最终形成肝硬化。肝硬化患者可能出现门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症，部分患者肝功能逐渐失代偿。

乙肝病毒DNA整合入肝细胞基因组可能诱发基因突变，在肝硬化基础上增加肝癌发生概率。肝癌早期常无明显症状，随着肿瘤进展可能出现肝区疼痛、体重下降等表现。肝癌恶性程度较高，晚期治疗难度显著增加。少数免疫耐受期患者可能长期保持病情稳定，但病毒载量较高时仍存在突然发作风险。

建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，避免饮酒和滥用药物。出现转氨酶升高或病毒活跃复制时应及时抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。保持规律作息和均衡饮食有助于减轻肝脏负担，高蛋白低脂饮食可帮助肝细胞修复。