月经来了10天还没干净怎么回事

月经持续10天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。伴随失眠、情绪波动等症状。建议保持规律作息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，必要时联合谷维素片改善植物神经功能。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期延长至10天以上，常伴有经量增多、血块排出。超声检查可明确诊断。直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫体积，或应用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，肌瘤过大时需行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经期延长、点滴出血。宫腔镜检查是金标准。直径小于1厘米的息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，较大息肉需在月经干净后3-7天行宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长，经血不易凝固。常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片止血，严重者输注凝血因子浓缩剂，日常避免剧烈运动。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使得子宫内膜脱落不全，表现为经期延长但经量不多。基础体温监测显示高温相短于11天。可在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能，中医辨证属肾阳虚者可服用艾附暖宫丸。

建议记录近3个月经周期情况，避免经期剧烈运动及生冷饮食。若持续出现经期延长伴头晕乏力，需及时查血常规排除贫血。40岁以上女性应定期做妇科超声和宫颈癌筛查，排除器质性病变后，可通过中医针灸关元、三阴交等穴位调理气血。