月经来了10多天还没干净是怎么回事

月经持续10多天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，需结合妇科检查、激素水平检测等方式明确诊断。建议及时就医，避免自行用药延误病情。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。伴随症状包括痤疮、脱发或体重波动。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，导致子宫内膜面积增大、收缩异常，引起经期延长和经量增多。部分患者伴有下腹坠胀感或贫血症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫体积，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病或长期服用阿司匹林肠溶片可能影响凝血机制，导致经血不易凝固。患者常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需血液科协同治疗原发病。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜转化不充分，出现经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测值偏低。可遵医嘱在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，维生素E软胶囊可能辅助改善卵巢功能。

日常需保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动。记录月经周期和出血量变化，贫血患者可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物。所有药物均需严格遵医嘱使用，禁止自行服用止血药或激素类药物。若出血伴随严重头晕、心悸或发热，应立即急诊处理。