牙髓炎发病的原因是什么
牙髓炎发病原因主要有细菌感染、物理刺激、化学刺激、牙齿发育异常、免疫反应等。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病等因素引起，表现为剧烈疼痛、冷热敏感等症状。
1、细菌感染
细菌感染是牙髓炎最常见的原因。深龋、牙隐裂等情况会导致细菌侵入牙髓腔，引发炎症反应。细菌产生的毒素和代谢产物会刺激牙髓组织，导致充血水肿。患者可能出现自发性疼痛、夜间痛加剧等症状。治疗需清除感染源，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。
2、物理刺激
牙齿受到外力撞击、磨耗过度等物理刺激可能损伤牙髓。长期咬硬物、夜磨牙等习惯会加速牙齿磨损。牙科治疗中的备洞操作也可能造成机械性损伤。这类牙髓炎早期表现为冷热刺激痛，后期可发展为持续性疼痛。治疗需去除刺激因素，必要时进行根管治疗。
3、化学刺激
某些充填材料、消毒药物可能对牙髓产生化学刺激。窝洞消毒时使用酚类制剂浓度过高会损伤牙髓。复合树脂充填未做好垫底保护也可能导致化学性牙髓炎。患者常见充填后牙齿敏感症状。治疗需更换刺激性材料，使用氢氧化钙糊剂等保护牙髓。
4、牙齿发育异常
畸形中央尖、牙内陷等发育异常会使牙髓更易受到外界刺激。这类牙齿的髓角位置较高，牙本质保护层较薄。轻微龋坏就可能快速波及牙髓。患者可能出现年轻恒牙的早期牙髓炎症状。治疗需根据具体情况选择活髓保存或根管治疗。
5、免疫反应
牙髓组织对某些抗原物质可能产生异常免疫反应。龋齿中的变应原通过牙本质小管进入牙髓，引发变态反应性炎症。这类牙髓炎疼痛特点为阵发性锐痛。治疗需控制免疫反应，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等。
预防牙髓炎需保持良好口腔卫生，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。定期口腔检查能早期发现龋齿等问题。避免用牙齿咬硬物，有夜磨牙习惯者可佩戴咬合垫。出现牙齿敏感、疼痛等症状应及时就诊，不要自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间避免进食过冷过热食物，按医嘱复诊检查治疗效果。
