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去医院看颈椎病挂什么科

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颈椎病通常需要挂骨科或康复医学科。颈椎病可能与长期低头、颈部劳损、椎间盘退变、颈椎不稳、外伤等因素有关,通常表现为颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状。

1、骨科

骨科是处理颈椎病的主要科室之一,尤其适合存在明显结构性病变的患者。医生会通过X光、CT或核磁共振检查评估颈椎退变程度,针对椎间盘突出、骨刺增生等情况可能建议药物镇痛、牵引治疗或手术干预。对于神经根受压严重者,骨科医生可能推荐颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。

2、康复医学科

康复医学科更适合早期颈椎病或术后恢复患者。该科室会采用物理因子治疗如超短波、中频电刺激,配合运动疗法强化颈深部肌群。康复医师可能定制颈椎牵引方案,指导麦肯基疗法等自我康复训练,对颈源性头晕患者还会进行前庭功能训练。

3、疼痛科

当颈椎病以顽固性疼痛为主时,疼痛科可提供神经阻滞治疗。医生可能在C型臂引导下进行颈神经根阻滞、星状神经节阻滞或小关节注射,对难治性病例可能采用射频消融术。疼痛科还会评估患者的疼痛心理学因素,制定多模式镇痛方案。

4、神经内科

若出现下肢无力、行走不稳等脊髓压迫症状,需优先就诊神经内科。医生会通过肌电图、诱发电位等检查鉴别脊髓型颈椎病,排除多发性硬化等神经系统疾病。对于早期脊髓水肿可能建议甲基强的松龙冲击治疗,并监测病理反射变化。

5、中医科

中医科提供针灸、推拿等传统疗法,针对风寒湿型颈椎病可能采用温针灸配合葛根汤加减。医师会通过望闻问切辨证分型,对气滞血瘀型可能使用颈肩部刺络拔罐,肝肾不足型则配合杜仲、桑寄生等中药调理。但急性神经根症状发作期需谨慎选择手法治疗。

颈椎病患者日常应避免长时间低头,使用电脑时保持显示屏与眼睛平齐,每30分钟活动颈部。睡眠选择高度适中的颈椎保健枕,避免软沙发躺卧。可进行游泳、放风筝等仰头运动,但急性发作期须暂停羽毛球等剧烈转头运动。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖者需控制体重减轻颈椎负荷。若出现手指灵活性下降、持物不稳等脊髓压迫征兆,应立即就医评估。

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