肾结石可以自己排出来吗

肾结石能否自行排出取决于结石大小和位置，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，超过5毫米的结石一般需要医疗干预。

直径小于5毫米的肾结石在充分饮水、适度运动的情况下，可能随尿液自然排出。输尿管生理性狭窄处直径约为3毫米，此类小结石通过时较少引发严重梗阻。患者可观察到尿液中有沙粒样物质排出，伴随轻度腰部酸胀感，通常无须特殊处理。

直径超过5毫米的结石容易卡在输尿管狭窄部位，导致肾绞痛、血尿或尿路感染。此时强行等待自行排出可能引发肾积水或肾功能损伤。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术是更安全有效的处理方式。特殊形状的鹿角形结石或胱氨酸结石几乎无法自行排出，必须通过手术干预。

肾结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、浓茶，限制每日钠盐摄入不超过5克。适度进行跳跃运动有助于小结石移动，但突发剧烈腰痛、发热或排尿困难时需立即就医。定期复查泌尿系统超声能监测结石动态变化，结石成分分析可为预防复发提供依据。