干燥综合征的口腔表现
干燥综合征的口腔表现主要有口干、龋齿、口腔黏膜干燥、舌面裂纹及反复口腔感染。干燥综合征是一种以外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病,常导致唾液分泌减少,引发多种口腔症状。
1、口干
口干是干燥综合征最常见的口腔表现,由于唾液分泌减少,患者常感到口腔干燥,尤其在夜间加重。唾液减少会导致口腔自洁能力下降,增加细菌滋生风险。患者可通过少量多次饮水、使用人工唾液喷雾缓解症状,避免食用过咸或辛辣食物刺激口腔黏膜。
2、龋齿
唾液具有冲刷口腔和中和酸性物质的作用,唾液减少会使牙齿更容易受到酸性物质侵蚀,导致龋齿高发。干燥综合征患者可能出现多颗牙齿同时发生龋坏,甚至快速进展为牙髓炎。建议使用含氟牙膏,定期进行口腔检查,必要时进行专业氟化物治疗。
3、口腔黏膜干燥
口腔黏膜因缺乏唾液滋润而变得干燥、脆弱,可能出现黏膜发红、脱皮或灼烧感。严重时黏膜溃疡,影响进食和说话。保持口腔湿润很重要,可使用无糖口香糖刺激唾液分泌,避免使用含酒精的漱口水,以免加重干燥。
4、舌面裂纹
长期口腔干燥可导致舌乳头萎缩,舌面出现深沟或裂纹,称为沟纹舌。裂纹可能藏匿食物残渣和细菌,引发口臭或继发感染。建议用软毛牙刷轻柔清洁舌面,定期使用温和的抗菌漱口水,保持口腔卫生。
5、反复口腔感染
唾液含有抗菌成分,其减少会降低口腔防御能力,导致口腔念珠菌感染、细菌性口炎等反复发作。表现为口腔白斑、疼痛或灼热感。确诊感染需及时就医,可能需使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片等抗真菌药物,细菌感染可使用氯己定含漱液。
干燥综合征患者应保持规律口腔护理,每日至少刷牙两次并使用牙线,定期进行专业口腔检查。饮食上多摄取富含维生素A、B的食物如胡萝卜、全谷物,有助于维持黏膜健康。避免吸烟饮酒等刺激因素,室内可使用加湿器保持空气湿润。若口腔症状持续加重或出现新发溃疡,应及时就诊风湿免疫科和口腔科进行联合诊治。