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二尖瓣关闭不全应注意什么

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二尖瓣关闭不全患者应注意定期复查、控制基础疾病、调整生活方式、监测症状变化及预防感染性心内膜炎。该疾病可能导致心悸、呼吸困难等症状,需通过药物或手术干预。

1、定期复查

每6-12个月需进行心脏超声检查评估瓣膜功能,若出现活动后气促加重或下肢水肿需提前就诊。中重度患者可能需增加复查频率至3-6个月。

2、控制基础疾病

高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白需低于7%。风湿性心脏病患者需规范使用苄星青霉素预防链球菌感染。

3、调整生活方式

每日钠盐摄入不超过5克,避免剧烈运动和重体力劳动。建议采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动。

4、监测症状

夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰提示急性左心衰,应立即就医。日常可记录静息心率,若持续超过100次/分钟需警惕病情进展。

5、预防感染

拔牙等有创操作前24小时需预防性使用抗生素,推荐阿莫西林胶囊或克林霉素胶囊。出现不明原因发热超过38℃需排查感染性心内膜炎。

患者应保持体重指数在18.5-23.9之间,戒烟并限制酒精摄入每日不超过25克。可进行散步、太极拳等低强度运动,避免寒冷刺激诱发血管收缩。饮食需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉等,同时补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。睡眠时建议采用高枕卧位减轻夜间呼吸困难,出现新发房颤或晕厥症状须急诊处理。

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