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脑血管痉挛怎么检测

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脑血管痉挛是一种严重危害我们健康的疾病之一,这种疾病造成一些人经常头痛头晕,出现这些症状的人们就想好好检查一下身体,但是脑血管痉挛怎么检测呢,下面我们就详细了解一下。

1.数字减影血管造影(DSA)是脑血管痉挛诊断的“金标准”,对动脉瘤、脑血管畸形的阳性检出率高,可清晰显示脑血管各级分支。如果脑血管造影证实患者存在严重的脑血管痉挛,需尽快给予相应治疗。

2.经颅多普勒超声(TCD)是目前检测脑血管痉挛的一种常用方法,如果发现局部脑血管的血流速度增快,则提示存在血管痉挛导致的血管狭窄。其主要优点是无创伤,可连续多次重复检测,可用于动态检测血管痉挛的病程及评价治疗效果,但该检查的准确性与检测医师的经验和技术有关,由于颅骨厚度的限制,一般只能测定某些特定的颅内血管节段。

3.CT对于12小时内发生的急性蛛网膜下腔出血诊断准确率较高,并可据此间接推测颅内动脉瘤的部位。根据蛛网膜下腔出血后24小时内CT显示的出血量,可推测发生脑血管痉挛的危险性。

4.CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)高分辨率的CTA、CT灌注成像能够准确诊断颅内主要血管的严重血管痉挛,但对于诊断小动脉的血管痉挛,以及鉴别轻度和中度痉挛,尚有一定局限性。

以上就是脑血管痉挛的检测方法。如果想检查是否有脑血管痉挛,但无明显头痛、眩晕症状,脑血管痉挛的症状不太典型,可能为慢性脑血管痉挛,或由其他原因如脑动脉硬化颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕。或血压、血脂、血糖、贫血等异常改变所致的头晕。

其实脑血管痉挛是指:颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块,使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁引起血管痉挛,而出现短暂性脑缺血发作。 急性脑血管痉挛多由脑血管病变引起,表现为:

1.脑血管痉挛性头晕:头晕可呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响等。

2.脑血管痉挛性头痛: 表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈,或为钝痛、胀痛、搏动性头痛;可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。

脑血管痉挛患者时可表现为:反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。 情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数为青年学生以及脑力劳动者,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。

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脑血管痉挛的症状危害
脑血管痉挛的症状有很多,主要表现为头痛、头晕、记忆力下降、睡眠障碍、情绪失控、焦虑、烦躁、抑郁等,患者情况严重还会出现恶心呕吐、颈项僵硬的症状,经过查体检查,还能够发现脑膜刺激征阳性,还可以通过脑部CT、腰椎穿刺、以及脑血管造影检查来明确诊断。脑血管痉挛会形成脑部疾病,从而危害到患者的生命健康,如果合并脑内动脉瘤、脑动脉硬化以及高血压疾病,会引起患者出现脑出血,如果没有及时的干预处理,有可能会造成患者出现瘫痪,甚至还会危及生命,所以要引起高度重视。
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脑血管痉挛严不严重
病理性的、即兴的,有器质性损害的情况时是严重的,但是功能性的情况不算严重。蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是严重的,不及时处理,剧烈的头痛,剧烈的疼痛。会造成进一步的血栓形成等。蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛及时用钙离子拮抗剂,像尼莫地平不管是静脉的还是口服的及时给使用情况就改善了。功能性的,比如偏头疼或者三叉神经自主性头痛,头痛或者没休息好,引起的脑血管痉挛,造成的痉挛是功能性的问题,虽然偏头痛和三叉神经自主神经性头痛疼痛严重,难以忍受,但是不会造成严重的危害。经过休息,疼痛症状消失了,所以这个不是多严重。
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脑血管痉挛怎么治疗
脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的,还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼,有些阶段它也可以引起脑血管痉挛,造成脸色发白,头痛,痉挛和扩张交替出现,可以用钙离子拮抗剂来进行治疗,不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂,能够解决痉挛。对偏头疼的治疗,有特效的是曲坦类,是在血管极度扩张的情况下让它收缩,甚至尼莫地平加上阿司匹林,也是一种疗法。所以总体来说,如果是纯粹的脑血管痉挛,主要是用钙离子拮抗剂。
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脑血管痉挛有哪些症状
脑血管痉挛最主要的症状就是头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。比如蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛,患者会有剧烈的头痛,这个时候一定要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。另外,一些功能性的脑血管痉挛,比如偏头疼,三叉神经自主性头痛,属于血管的舒缩功能障碍,一方面有头痛的症状,另一方面也可以引起一些记忆力变差等症状,还可以引起到面部血管的舒缩障碍,导致面色苍白等等。
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脑血管痉挛吃什么食物好
器质性疾病造成的脑血管痉挛,比如蛛网膜下腔出血造成的,血管痉挛很严重,而且有危害,要吃钙离子拮抗剂;偏头痛或者三叉神经自主神经性头痛造成的血管痉挛,可以吃钙离子拮抗剂、氟桂利嗪这一类的药物;如果是功能性的造成的血管收缩舒张障碍,要适当休息,吃改善脑功能的药物,比如胞磷胆碱或者B族维生素。所以真正得了脑血管痉挛,吃什么食物都没有特别的效果,可以适当的吸氧,重要的是选择药物,要按照自己的类型来选择用药,而不是通过食物来改善。
脑血管痉挛如何治疗
脑血管痉挛可以通过药物或者是手术治疗。脑血管尤其是中等或者是偏小的动脉端,血管壁都有一些平滑肌组织、弹力组织,并且有一定的神经支配。当压力的变化,一些血液成分变化时,就会出现血管的刺激导致血管的痉挛。会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗。
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