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高血压三期是指什么意思

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高血压三期是指高血压病情发展到最严重的阶段,通常伴随不可逆的器官损害。高血压分期主要依据血压水平、靶器官损害程度及并发症进行划分。

高血压三期患者收缩压通常超过180毫米汞柱,舒张压超过110毫米汞柱,此时心、脑、肾等靶器官已出现明确损伤。常见表现为左心室肥厚、蛋白尿、视网膜出血或视乳头水肿,部分患者可能出现脑卒中、心肌梗死或肾功能衰竭。这类患者需立即启动强化降压治疗,往往需要联合使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等2-3类降压药物。

少数高血压三期患者可能因长期未规范治疗导致病情急剧恶化,出现高血压急症如急性肺水肿、主动脉夹层等危及生命的并发症。这类情况需在重症监护下静脉使用硝普钠等速效降压药物,同时针对并发症进行紧急处理。部分患者即使血压控制达标,已发生的器官功能损害也难以完全逆转。

高血压三期患者需严格遵循低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制酒精及高嘌呤食物。建议每周进行3-5次有氧运动如步行或游泳,每次30-40分钟,运动时心率控制在最大心率的50-70%。定期监测血压并记录波动情况,每1-3个月复查心电图、尿微量白蛋白及眼底检查。避免擅自调整药物剂量,若出现头痛、胸闷、下肢水肿等症状应及时复诊。保持规律作息与情绪稳定,睡眠时间保证7-8小时,必要时可进行认知行为治疗缓解焦虑情绪。

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