小孩遗尿是什么病

小孩遗尿通常指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿的现象，医学上称为夜间遗尿症或原发性遗尿症，可能与膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌不足、遗传因素或心理压力等有关。

1、膀胱功能发育延迟

部分儿童因膀胱容量较小或神经调控未成熟，夜间无法有效储存尿液。表现为尿频、尿急，白天也可能出现排尿控制困难。可通过膀胱训练如定时排尿、延迟排尿等方法改善，避免睡前过量饮水。

2、抗利尿激素分泌不足

正常夜间抗利尿激素分泌增加以减少尿液生成，但部分儿童该激素分泌不足导致夜间多尿。常伴随大量清亮尿液排出。医生可能建议使用去氨加压素片等药物调节，但需严格遵医嘱。

3、遗传因素

若父母有遗尿史，孩子患病概率显著增高。这类儿童通常无其他器质性问题，随着年龄增长多数可自愈。家长需避免责备，建立正向激励如记录干床日。

4、心理压力

入学、家庭冲突等应激事件可能诱发或加重遗尿，表现为突然出现的遗尿行为。需通过心理疏导缓解焦虑，必要时联合使用盐酸丙米嗪片等抗抑郁药。

5、继发性疾病

少数情况可能由尿路感染、糖尿病或脊柱隐裂导致，伴随排尿疼痛、多饮多尿或下肢感觉异常。需进行尿常规、血糖或脊柱MRI检查，确诊后针对原发病治疗如头孢克洛干混悬剂控制感染。

家长应帮助孩子建立规律作息，睡前2小时限制饮水，避免含咖啡因饮料；使用防水床垫保护，夜间可唤醒排尿1次但避免频繁打断睡眠；记录排尿日记协助医生评估，若7岁后仍未改善或伴随日间症状需就医排查器质性疾病。日常多鼓励少惩罚，减轻孩子心理负担。