急性胃炎的分类及治疗

急性胃炎可分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎和急性腐蚀性胃炎四种类型，治疗需根据具体类型采取药物干预、内镜治疗或手术等措施。

1、急性单纯性胃炎

多由饮食不当或药物刺激引起，表现为上腹隐痛、恶心呕吐。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、蒙脱石散等保护胃黏膜，配合流质饮食调理。

2、急性糜烂性胃炎

常见于应激或酒精刺激，胃黏膜出现多发性糜烂伴出血。需静脉注射奥美拉唑钠抑制胃酸，联合硫糖铝混悬凝胶修复黏膜，严重时需内镜下止血。

3、急性化脓性胃炎

由细菌感染导致胃壁化脓性炎症，症状包括高热、剧烈腹痛。需用注射用头孢曲松钠抗感染，必要时行胃部分切除术清除脓灶。

4、急性腐蚀性胃炎

误服强酸强碱造成胃黏膜坏死，立即禁食并静脉营养，早期可胃镜下冲洗中和，后期可能需胃造瘘术维持营养。

5、辅助治疗

所有类型均需补液纠正水电解质紊乱，疼痛明显者可用消旋山莨菪碱注射液解痉。恢复期逐步过渡到低纤维饮食，避免辛辣刺激食物。

急性胃炎患者应严格遵医嘱用药，治疗期间以米汤、藕粉等流食为主，症状缓解后逐渐添加易消化食物如蒸蛋、软面条，避免生冷、油腻及咖啡因摄入；恢复期可适量散步促进胃肠蠕动，但需避免剧烈运动；长期需建立规律饮食习惯，戒烟限酒，定期胃镜复查黏膜修复情况，出现黑便或呕血立即就医。