食指关节痛警惕四种疾病

食指关节痛可能与腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病有关，需结合具体症状及时就医鉴别。

1、腱鞘炎

长期重复手指活动或外伤可能导致腱鞘充血水肿，表现为食指根部掌侧疼痛、弹响，晨起僵硬明显。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或局部注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期配合微波理疗。

2、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化，易出现食指远端指间关节膨大、活动时疼痛，X线可见骨赘形成。建议减少手工劳动，补充硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛严重时短期使用塞来昔布胶囊。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的对称性关节肿痛，晨僵持续超过1小时，可能伴随低热乏力。需完善类风湿因子检测，确诊后使用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情，生物制剂如注射用依那西普适用于重症患者。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致单侧食指关节突发红肿热痛，夜间发作多见。急性期服用秋水仙碱片，缓解期需长期口服非布司他片降尿酸，严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。

5、外伤后遗症

手指挫伤或骨折愈合后可能遗留关节慢性疼痛，活动受限。康复期可进行蜡疗等物理治疗，必要时行关节松解术，日常避免提重物。

日常应注意手指保暖，避免冷水刺激；控制每日手机电脑使用时间，每1小时活动手指关节5分钟；均衡摄入钙质与维生素D，适度进行握力球训练增强关节稳定性。若疼痛持续2周未缓解或出现关节变形，须至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因。